Hoten mot intensivvĂ„rden och narkoslĂ€karna i Kalix och Kiruna â med tvĂ„ IVA-platser vardera â uppstod i och med vĂ„rdens skriande budgetunderskott för 2016, totalt motsvarande 400 miljoner kronor varav nĂ€rsjukvĂ„rden 320 miljoner.
Mot den bakgrunden gav regionpolitikerna de verksamhetsansvariga inom vÄrden i uppdrag att ta fram ett förslag pÄ budgetanpassning med risk- och konsekvensutredning.
I oktober 2016 presenterades tjÀnstemannaförslaget och debatten har dÀrefter rasat de senaste mÄnaderna, inte minst i östra Norrbotten.
Majoritetspartierna har tidigare valt att inte kommentera sparförslaget, samtidigt som de har sagt sig vÀrna den "öppna processen".
Men nu tar Socialdemokraterna, Miljöpartiet och VĂ€nsterpartiet stĂ€llning â och vĂ€ljer att utesluta en nedlĂ€ggning av IVA-verksamheterna i det slutgiltiga förslaget som lĂ€mnas över till regionstyrelsen den 1 mars.
Beslutet fattades efter att verksamhetsansvariga höll en preliminÀr dragning för regionrÄden gÀllande sparÄtgÀrderna i tisdags.
â Vi har Ă€nnu inte sett alla underlag frĂ„n respektive sjukhus och arbetsgrupp, utan gör bedömningen utifrĂ„n muntliga redogörelser. Och utifrĂ„n det sĂ€ger vi nej. Vi tror inte pĂ„ att vi klarar att lĂ€gga ned IVA i Kalix och Kiruna, Ă€ven narkosen som Ă€r kopplad till detta. Ett positivt besked till medborgarna, sĂ€ger Anders Ăberg, Socialdemokraterna.
Varför kan inte IVA i Kalix och Kiruna lĂ€ggas ned?â Det Ă€r inte medicinskt möjligt eller patientsĂ€kert. Det finns Ă€nnu inte rĂ€tt kompetens. Vi mĂ„ste kunna sĂ€kerstĂ€lla att det finns ett bra akut omhĂ€ndertagande pĂ„ orterna, sĂ€ger Anders Ăberg.
FĂ„r de verksamhetsansvariga baklĂ€xa?â Nej. Vi har bett dem utreda olika förslag och det har de gjort. Sen gör vi en politisk bedömning om det Ă€r möjligt att genomföra eller inte. Vi gĂ„r ut med detta för att stilla den oro som finns i Ăstra Norrbotten och i Kiruna, sĂ€ger Agneta Granström, regionrĂ„d för Miljöpartiet.
Hur ska pengarna sparas in i stĂ€llet?â Vi litar pĂ„ att personalen och cheferna inom vĂ„rden mĂ€ktar med att göra det jobbet.
Agneta Granström exemplifierar med andra tÀnkbara, personalbesparande effektiviseringar inom nÀrsjukvÄrden.
â Man kan anvĂ€nda mer distanslösningar. Vi jobbar inte minst med e-hĂ€lsan, dĂ„ man exempelvis kan göra Ă„terbesök hos ortopeden via sin hĂ€lsocentral, eller trĂ€ffa sin doktor dĂ€r, via uppkoppling.
Anders Ăberg sĂ€ger inte rakt ut att majoritetspartierna har böjt sig för folkupproret i framförallt Kalix â men debatten har haft betydelse.
â Engagemanget i Ăstra Norrbotten Ă€r ocksĂ„ en god kraft för att hitta nya innovativa lösningar, Ă€ven i relationen mellan sjukvĂ„rden och den kommunala omsorgen.
Samtidigt betonar Anders Ăberg att varken han eller övriga regionrĂ„d tog stĂ€llning i den infekterade IVA-frĂ„gan, medan debatten rasade de senaste veckorna.
â Först nu, nĂ€r vi börjar se helheten, bedömer vi att det inte Ă€r möjligt med nedlĂ€ggningarna.
Han kritiserar i stÀllet oppositionen som uttalade sig innan det fÀrdiga underlaget hade tagits fram.
â Olyckligt att man oroar befolkningen kring ett förslag som inte Ă€r fĂ€rdigt, sĂ€ger Anders Ăberg.
nils.johansson@nsd.se