Valfrihet i vården sätter medborgarna i centrum
Det här är en debattartikel. Åsikterna i texten är skribentens egna.
Först har vi vårdval i Sverige som innebär att landstingen ska bli skyldiga att införa vårdvalsystem i primärvården. Vårdvalet ska ge patienten rätt att välja mellan olika vårdgivare, som i sin tur fritt ska kunna etablera sig för att öka patienternas möjligheter att välja mellan olika vårdgivare.
Detta gäller alltså primärvård - ett område där Attendo care, som Roine Karlsson nämner, inte är verksamt.
Däremot berörs vi i högsta grad av- och välkomnar- lagen om valfrihetssystem (LOV), som inte är tvingande för kommunerna utan fungerar som ett alternativ till upp
handling enligt LOU, och omfattar äldreomsorg, stöd till personer med funktionsnedsättning, samt vissa hälso- och sjukvårdstjänster.
LOV gör det enklare för kommuner och landsting som vill att medborgarnas egna val ska gälla i välfärden. Att införa ett valfrihetssystem för till exempel äldreomsorg sätter de äldre och deras anhöriga i centrum, i stället för tjänstemän, politiker och företag.
Det handlar inte om att kommunen står för äldreomsorgen i egen regi eller upphandlar driften av ett företag. I stället får brukaren själv välja vem som ska stå för tjänsten.
Många som varit skeptiska till valfrihet när det gäller vård och omsorg har framhållit risken för destruktiv konkurrens. Om bara priset får avgöra finns en risk för kvaliteten i omvårdnaden.
Dessbättre innebär LOV att de som vill erbjuda sina tjänster inte konkurrerar med priset, utan med kvaliteten i verksamheten. Kommunen eller landstinget fastställer hur mycket till exempel en plats i äldreomsorgen får kosta och utifrån det erbjuder de företag och organisationer som fått sin verksamhet godkänd denna till medborgarna.
Karlsson ser risker med de nya lagarna som han tror främst kommer att gynna "de sju-åtta stora koncernerna som driver i princip all privat vård och omsorg i Sverige". Vad han inte nämner är det faktum att 90 procent av all vård och omsorg i Sverige bedrivs av kommuner och landsting.
På väldigt många orter saknar alltså medborgarna några alternativ om de skulle vara missnöjda med det offentliga, och personalen har ingen annan arbetsgivare att söka sig om de skulle vantrivas.
Om det är mångfald Karlsson efterfrågar så borde han alltså snarare välkomna lagen om valfrihetssystem.
µ Svar till Roine Karlsson, NSD Debatt den 31 januari.