Synpunkter kring stafettläkare. Kan det vara så att patienterna gärna har en fast allmänläkare på vårdcentralen att vända sig till och att detta sammanfaller med läkarens önskemål att ha ett avgränsat uppdrag och veta vilka aktuella och potentiella patienter hen är ansvarig för?
Ja jag tror mig veta att det är på det viset. Vilka hinder finns?
Hinder 1. Allmänläkaren vill gärna ha bra lön. I Norge och Danmark har man löst det så att allmänläkaren görs till småföretagare och har då allt att tjäna på att stanna kvar där hen är och försöka behålla patienterna. Bra både för förtjänst och pension.
I Sverige drivs merparten av vårdcentraler av stora organisationer, landsting och riskkapitalbolag. Några små läkarägda undantag finns dock i länet.
Vill den anställde läkaren höja sin lön byter hen arbetsgivare. Att stanna kvar på sin tjänst premieras inte. Är inkomsten det allra viktigaste så blir valet stafettläkare.
Hinder 2. Vårdvalet där den enskilde patienten väljer görs inte på allmänläkare utan på arbetsplats. Här har dock flera landstingsvårdcentraler på eget initiativ sett till att valet även blir på enskild doktor.
Detta gäller i stort sett alla de vårdcentraler som har nöjda patienter och få stafettläkare.
Hinder 3. Den lokala ledningen klarar inte av den medicinska ledningen av verksamheten. Om vi åter tittar vad som är gemensamt för de vårdcentraler som har bra bemannat med fasta allmänläkare och därmed också nöjda patienter så har de en engagerad läkare ledningen. Oftast som chef eller någon gång nära lierad med den formella chefen.
Hinder 4. Läkarrekryteringen sköts inte på ett nog engagerat sätt av ledande administratörer i landstinget. Träffade i går kväll en avgående läkarchef som berättade att trots att avgången med pension annonserats till ledningen för mer än ett halvt år sedan skedde rekryteringsprocess för efterträdare alltför sent.
Vid samma tillfälle berättar en läkare som blir färdigutbildad allmänläkare inom några månader att inga önskemål framställts från ledningen om att anställa honom på den bristfälligt bemannade vårdcentral han nu arbetar. Detta rör sig om en läkare som jag själv med förtroende skulle vända mig till.