1 Vad är klimakteriet?
– Det är den tidsperiod i livet när äggstockarna gradvis slutar att fungera och inte producerar lika mycket av könshormonet östrogen längre. Det här händer för de flesta kvinnor någon gång mellan 45 år och 55 år.
2 Vad händer då?
– Det händer ofta att man får oregelbunden mens och ibland större blödningar. Klassiska klimakteriebesvär är värmevallningar och svettningar när värmeregleringen i kroppen påverkas. Kvinnor kan också få torra och tunna slemhinnor i underlivet och urinträngningar.
3 Får alla kvinnor klimakteriebesvär?
– Nej, inte alla. Ungefär 60 procent har lite problem, 20 procent får inga besvär och 20 procent svåra besvär. Det finns en onödig rädsla för att klimakteriet ska blir något förfärligt, men det blir det ju inte för alla. Det är kanske så att vi ska se det som lite spännande också.
4Är det något man kan göra själv för att minska besvären?
– Ja, man kan ju träna, motion ger endorfiner i kroppen som ger en känsla av välbefinnande i stort och det påverkar ju. Men har du kraftiga besvär kan du inte träna bort det. Stress, alkohol, te och kaffe kan utlösa vallningar, det känner en del kvinnor och det är ju inte negativt att försöka minska på det, men det är inte säkert att det hjälper. Avslappningsövningar och akupunktur kan också hjälpa en del.
5 Vad gör ni när en kvinna söker hjälp för klimakteriebesvär?
– Vi pratar med kvinnan, ger information, gör en undersökning. I samråd med kvinnan kom vi överens om behandling eventuellt östrogen.
6 Är det farligt att äta östrogen?
– Har man besvär ska man inte missunna sig östrogen, så farligt är det inte. Det finns en liten höjd risk för bröstcancer beroende på hur lång tid man tar östrogen, vilken dos man tar och hur gammal man är. För kvinnor mellan 50 och 70 år är grundrisken för bröstcancer 45 per 1 000 kvinnor. Om man äter östrogen under fem år ökar risken med 2 fall till 47. Efter tio år har risken ökat med 6 fall till 51, och efter 15 år är ökningen 15 fall, alltså en ökning från 45 till 57. Fem år efter avslutad behandling är risken nere i grundnivå. Lokalbehandling av slidan är helt ofarlig.
7 Finns det positiva effekter av östrogen förutom att man blir av med klimakteriebesvären?
– Ja, och det talas inte så mycket om det. Om man börjar i samband med sista mensen förebygger östrogen hjärt- och kärlsjukdomar, ger minskad risk för diabetes och minskad risk för tjocktarmscancer. Dessutom är det bra för skelettet.
8 Vad är fördelarna av klimakteriet?
– Man behöver inte fundera på preventivmedel och man slipper mens. Man kan fråga sig varför det kallas för klimakteriet. Kanske ska vi se det som kvinnans klimax, alltså höjdpunkten i livet?
9 Har synen på klimakteriet förändrats?
– Förr led kvinnor mycket av klimakteriebesvär. Så på 1990-talet skulle alla kvinnor ha östrogen som sågs som ett undermedel som botade allt och det var inte bra det heller. Nu för tiden är klimakteriet inget som är tabu eller så dramatiskt. Vi är friskare och får barn i högre åldrar. Klimakteriet är ett slut på den fertila perioden i livet och det kan ju vara lite sorgligt.
10 Är Internationella klimakteriedagen något att fira?
– Det är väl alltid kul att ha kalas. Det är bra att klimakteriet uppmärksammas.