All about the money” är en sång som beskriver en stor och en svår fråga för landstinget.
Hur ska framtidens hälso- och sjukvård i Norrbotten finansieras och vilken ambitionsnivå ska vi ha på den sjukvård som vi erbjuder norrbottningarna.
För mig handlar det om tillgänglighet, kvalitet och kompetens. Det kan innebära ökade öppettider på Hälsocentralerna, det möjliggör fler bokningsbara tider. Hög kvalitet, genom ett strukturerat och medvetet arbetssätt för att minska riskerna för vårdskador. Vi vårdar sjuka människor som absolut inte ska bli sjukare av att vårdas på våra vårdinrättningar.
Det är viktigt att vi har fokus på rätt kompetens. Varje yrkeskategori hos landstinget ska ha möjlighet att bidra till sjukvårdens innehåll. Patienten i fokus är avgörande för ett framgångsrikt arbete.
Allt detta kräver att vi har en budget i balans. Landstingets budget bygger på de intäkter vi har genom skatter från norrbottningarna och bidrag från staten. Målet är att landstingets ekonomi ska vara stabil och ta ansvar för kommande generationers möjligheter till en god hälso- och sjukvård.
Det är ett absolut krav och nu anstränger oss för att leva upp till de målen.
Norrbotten har landets lägsta landstingsskatt. Samtidigt har vi förlorat ca 270 miljoner i de skatteutjämningssystem som staten ansvarar för. Därför tittar vi på alla våra utgifter, vi ifrågasätter det mesta. Kan vi minska våra utgifter genom annorlunda arbetssätt, går det att samordna oss bättre med länets kommuner och kan vi samarbeta över länsgränserna?
Samtidigt finns det ett ”men”, som så många gånger i livet, när vi ser över utgifterna måste vi även se över intäkterna. Som jag skrev tidigare så har landstinget i huvudsak två sorters intäkter, skatt från medborgarna och bidrag från staten. Här ska vi dock komma ihåg att skatten är olika över länet, inte landstingsskatten, den är lika låg i länet, men den kan skilja sig åt ändå.
Nu pågår arbetet med att se över kostnadsutvecklingen inom landstingets verksamheter. Det finns verksamheter som har högre kostnadsläge än riksgenomsnittet och det ska arbetas bort.
Vi kommer att behöva fortsätta erbjuda bra ingångslöner för sjuksköterskor och mer i lön för de läkare som tar tjänst på våra glesbygds-hälsocentraler. Patienterna är i fokus.
Men intäkterna behöver även vara i nivå med ambitionen om en sjukvård i hela Norrbotten.