Sjukvården sparar på barnen

Barnsjukvården ska skära ned sina kostnader med elva miljoner kronor.
– Vi befinner oss i en väldigt svår sits. Vi har inte på långa vägar uppnått det sparkravet, säger
Per Fahlesson, länschef för barnsjukvården.

Barnpsykiatriska akutavdelningen 45 på Sunderby sjukhus har haft arbetsmiljöproblem på grund av underbemanning. Sköterskorna har inte kunnat ta rast. Man har också tvingats sätta in många extrapass helgtid. Verksamhetschefen Shiler Hussami avser att använda en del av resurserna som stängningen av den neuropsykiatriska enheten ger till att förstärka 45an.

Barnpsykiatriska akutavdelningen 45 på Sunderby sjukhus har haft arbetsmiljöproblem på grund av underbemanning. Sköterskorna har inte kunnat ta rast. Man har också tvingats sätta in många extrapass helgtid. Verksamhetschefen Shiler Hussami avser att använda en del av resurserna som stängningen av den neuropsykiatriska enheten ger till att förstärka 45an.

Foto: Göran Ström

BODEN2014-02-22 06:00

Han är väldigt förtegen om förslagen till neddragningar.

Den neuropsykiatriska enheten, nepenheten, ska stänga.

– I länsgruppen tänkte vi att det var minst dåligt att lägga ned den. Enhetens huvuduppdrag är att utreda förskolebarn med misstänkt autism eller svåra störningar, säger Shiler Hussami, verksamhetschef för barn- och ungdomspsykiatrin i Luleå och Boden.

Längre väntetider

Nep-enheten är även specialistenhet för hela länets barnsjukvård, som remitterar barn och ungdomar upp till 18 år till enheten för kompletterande bedömning och utredning.

När enheten stänger blir övriga mottagningar inom barnsjukvården i länet tvungna att ta över utredningarna om förskolebarnen. Risken är att det blir längre väntetider, bedömer Shiler Hussami.

Hon påpekar att all forskning visar att det är viktigt att tidigt diagnosticera och påbörja behandling av barn med autism.

Större risk för ohälsa

– Då blir prognosen mycket bättre att klara sig i livet. När man går oupptäckt med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar är risken större att utveckla psykisk ohälsa, som ångest och depression. Att inte klara skolan är i sig en stor tragedi, säger Shiler Hussami.

Elise Sjöblom-Jayet, verksamhetschef för barnsjukvården i Piteå och för barnpsykiatrin i Gällivare, berättar att de redan sparat vad de kan på lokaler, så nu måste de låna utrymmen för att kunna ha mottagning i andra kommuner.

Hennes förslag är att ta bort en tjänst som läkarsekreterare på barn- och ungdomspsykiatrin, Bup, i Gällivare samt en halv läkartjänst och en halv underskötersketjänst på barnmedicin i Piteå.

Inte dyr vård

Landstinget backar från planerna att stänga bup-mottagningen i Haparanda.

Verksamhetschefen för barnsjukvården i östra Norrbotten, Christina Strömbäck, föreslår dock att tjänsten som socionom/arbetsterapeut i habiliteringsteamet och en socionomtjänst i bupteamet, tas bort.

– Det är ett stort spar på barnsjukvården så det är klart att det kommer att märkas. Det går inte att spara på papper och pennor, säger hon.

Åke Stenberg, verksamhetschef för barnmedicin och barnhabiliteringen i Gällivare-Kiruna, vill inte gå ut i media med förslag som inte förhandlats.

– Barnsjukvården totalt sätt är inte speciellt dyr i Norrbotten om man jämför med andra glesbygdslän.

Tre miljoner i år

Minskningen på elva miljoner kronor innebär neddragningar på fyra miljoner kronor inom barnsjukvården i länet, enligt divisionschefen Per Berglund.

– Målet barnsjukvården har i år är att hitta besparingar på tre miljoner kronor, säger han.

Resterande, sju miljoner kronor, är underskott i vården av svårt sjuka barn utanför länet – riks- och regionsjukvården.

– Ska vi täcka det underskottet så påverkar det den egna verksamheten i länet väldigt mycket. Vi kan inte göra det omedelbart, utan divisionsledningen måste hitta andra sätt att hantera regionsjukvården, säger Per Berglund.

Fakta/Norrbottens sjukvård

Det finns två vårddivisioner; länssjukvård och närsjukvård.

Länssjukvården har tio verksamhetsområden: kirurgi och urologi, obstetrik och gynekologi, ortopedi, ögon, öron/näsa/hals och käkkirurgi, bild och funktionsmedicin som inkluderar röntgen, anestesi/operation/intensivvård, barnsjukvård, laboratoriemedicin samt Länsenheten Särskilt stöd.

Divisionen har ett underskott på 60 miljoner kronor och har två år på sig att få ekonomin i balans.

Hittills har man hittat neddragningar motsvarande 26 miljoner på länsvården, 18 miljoner i år och åtta miljoner nästa år.

Merparten av de återstående drygt 30 miljoner kronorna ska dras in på den vård divisionen köper utanför länet, riks- och regionsjukvård.

Källa: Per Berglund, divisionschef

Divisionen närsjukvård är uppdelad i geografiska verksamhetsområden. I närsjukvården ingår: hälsocentralerna, internmedicin, vuxenpsykiatrin, geriatrik och rehabilitering samt akut omhändertagande såsom akutmottagningar, ambulans och på vissa sjukhus gemensam enhet för akutmottagning/intensivvård.

Underskottet uppgår till cirka 150 miljoner kronor och uppdraget är att göra en ekonomisk handlingsplan för att få en ekonomi i balans inom en tre-årsperiod.

Arbetet med att fördela kraven på nedskärningar inom varje verksamhetsområde är inte klart. Det ska vara färdigt februari månad.

Källa: Carina Wribe, chef för ekonomi och planering på staben för närsjukvård.

Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!
Läs mer om