Det började med att riksdagsmannen Sven-Erik Bucht (S) stack ut hakan i samband med Carema-skandalen. Sven-Erik Bucht meddelade att det inte går att ropa på tillsynsmyndigheter om kommuner inte själva först kvalitetssäkrat sina upphandlingar och uppföljningar.
Likvärdig omsorg
I Haparanda har vårdbolaget Carema skött delar av äldrevården sedan år 2007 och fler brister än i den kommunala verksamheten har inte kunnat skönjas och Carema befinner sig i mitten av den kommunala vad gäller kvalité uppger Carina Kapraali.
- Jag har varit och hälsat på nattetid och när helst under dygnet och två gånger per år samlar jag in källmaterial som jag själv hämtar in. Det gör att jag ser varje vårdtagare och ser risker i ett tidigt skede, säger Carina Kapraali.
Utvärderingsmetoden har hon själv utarbetat och andra kommuner har valt att köpa den.
I metoden ingår exempelvis att kontrollera kontrakturer, vilket inte ingår i det nationella kvalitetsindikatorerna.
- Kontrakturerna kan i vissa fall påvisa om man genat i kurvorna i den basala vården.
Äldrepersoner i livets slutskede behöver hjälp att sträcka ut sina leder, annars stelnar de, vilket orsakar smärtor.
- När det har skett är det för sent att backa bandet. Jag mäter tufft och stöter jag på icke förväntade kontrakturer kopplar jag in fler kompetenser, det finns sjukdomstillstånd som gör att lederna stelnar och då är det inte ett mått på vården, säger Carina Kapraali.
Tiden är ute
Carema sköter 36 äldrevårdsplatser, vilket motsvarar ungefär 25 procent av äldrevården.
Förvaltningen har föreslagit att platserna hos en driftentreprenör ska utökas med ytterligare 36 platser, men efter flera nationella äldrevårdsskandaler har kommunens politiker beslutat att inte utöka antalet platser.
Just nu pågår arbetet med en ny upphandling av de 36 platser som sköts av Carema. Upphandlingen beräknas vara klar i slutet av året.
För att kommuner ska bli intresserade av entreprenörskap inom omsorgen har staten infört ett momsavdrag.
För Haparanda innebär det omkring en miljon kronor per år.
Nu har Carina Kapraali berättat för riksdagen om kvalitetssäkring vid upphandlingar.
- Vi skriver fast i avtalet att vårdbolaget ska vara tillgängligt och öppet för oss. Vår MAS ska mäta verksamheten på samma sätt som den kommunala och det har lett till att vi inte har några problem, säger Carina Kapraali.