I sitt andra försök att lösa den svåra situationen med platsbrist inom sjukvården genom att ta hem färdigbehandlade patienter fick Bodens kommun för en tid sedan återigen avslag av Arbetsmiljöverket. Béatrice Öman (S), ordförande i socialnämnden, var oerhört besviken.
Första gången motiverade myndigheten avslaget med att det var för lång tid, flera år. Andra gången blev det avslag trots att det bara handlade om några månader. Men nu kovänder alltså verket.
Catarina Liljeholm, socialchef, berättar att Arbetsmiljöverket kontaktade dem.
– De har ju olika kontor och Luleåkontoret gjorde en inspektion för någon vecka sedan.
Nu har kommunen fått ett positivt förhandsbesked att de tillfälligt får öppna en korttidsavdelning på före detta lungan.
– De beviljar att vi får vara i lokalerna under vissa förutsättningar. Vi ska vidta arbetsmiljöåtgärder, till exempel ska vi ha mobila duschstolar och mobila lyftar, säger socialchefen.
Hjälpmedel som behövs för att förbygga arbetsskador. Kommunen ska dessutom bemanna utifrån lokalernas utformning. Det innebär att det blir en högre bemanning.
– Däremot har de sagt att vi inte får använda duschvagnar för utrymmet är för litet på de här toaletterna. Kunder med så omfattande behov styr vi till Midgårdarna.
Vet ni orsaken till att de helt plötsligt ändrar sig?– Nej, de kontaktade oss och ville titta på ärendet igen. De har ju inte besökt lungan någon gång, utan vi har skrivit och beskrivit hur det ser ut. Så vi var där och tittade på förutsättningarna och de tyckte att våning fyra såg bäst ut.
Sedan har kommunen fått det här positiva beskedet och Catharina Liljeholm är otroligt glad. Nämnden öppnar våning fyra för 18 brukare. Det blir en tillfällig öppning.
– Vi får hålla öppet till första veckan i juli.
Då öppnar nämnden de ombyggda lokalerna på Älvstrands äldreboende i Harads. Det blir två avdelningar med 18 platser för äldre- och korttidsvård.
Antalet utskrivningsklara patienter, som varit tvungna att ligga kvar på sjukhuset i avvaktan på korttidsplats eller plats på något av kommunens äldreboenden, varierar. Det ligger i genomsnitt på omkring 20. På fredagen var det exempelvis 17.
Det här innebär att kommunen måste betala till regionen och det handlar om miljoner. Förra året betalade kommunen drygt 16 miljoner kronor till Region Nord. Bara fram till sista mars i år har Boden betalat för 1538 dygn, en summa på nästan 11 miljoner kronor.
Dessutom har läkare på Sunderby sjukhuset larmat om att man inte kan upprätthålla patientsäkerheten på grund av platsbristen det här medför. Bodens kommun är inte ensam om att ha utskrivningsklara patienter på sjukhuset.
– Som jag har förstått har Arbetsmiljöverkets kontor i Luleå följt utvecklingen och har efter att ha sett lokalerna samrått med juristerna som tog avslagsbeslutet, säger Catharina Liljeholm.
Hur ser du på att en myndighet ena dagen säger nej och andra dagen säger ja, trots att förutsättningarna är desamma?– Min reflektion är att de här olika kontoren kanske inte har pratat ihop sig.
Det medför en osäkerhet, som får stora konsekvenser både för kommunen och sjukhuset.– Framför allt är det ovanligt. Jag har aldrig varit med om att det har tagit en sådan här vändning. Jag har jobbat tio år här som socialchef och jag har jobbat nästan 24 år som chef, säger Catharina Liljeholm.
Socialnämnden vill bygga om lungan för en permanent lösning. Den processen pågår och det är fastighetsförvaltningen som för en dialog med Regionfastigheter som äger den fastigheten.