Det var 2014 som Region Norrbotten införde ST-block inom akutsjukvården med basspecialitet. Målet var att bemanna akuten med akutläkare dygnet runt alla dagar i veckan.
Men enligt Läkartidningen, som presenterade granskningen för två veckor sedan, har beslutet att införa specialister i akutsjukvård blivit en stor flopp. Fyra av sju ST-läkare har sagt upp sig.
– Det är naturligtvis inte bra. Men det är framför allt en direkt reaktion på att vi inte haft något kollektivavtal. Handledningen har vi haft på plats ett tag, säger verksamhetschefen Mattias Morin till Läkartidningen.
Enligt Morin har avsaknaden av kollektivavtal resulterat i att ST-läkarna bara kunnat jobba dagtid.
– Är inte kollektivavtalet på plats efter sommaren tror jag att vi kommer att se fler uppsägningar. Men jag räknar med att avtalet ska finnas på plats i augusti eller september.
Peter Johansson, ordförande i Norrbottens läkarförening och överläkare vid medicinkliniken på Sunderby sjukhus, tror inte att det är kollektivavtalsfrågan som är problemet.
– Det är brister i chefskap, handledning och styrning, säger han till Läkartidningen.
För att åtgärda problemet tror Peter Johansson att en hållbar utvecklingsplan över tid är den rätta vägen. En plan för hur pengarna ska tas från kliniker som i dag bär jouransvaret, och där det bland annat framgår hur många tjänster det ska bli och hur många man ska anställa per år.