Enligt den senaste prognosen blir det 285 miljoner minus för 2015.
Anledningarna till att läget är svartare än väntat är flera, skriver landstinget i ett pressmeddelande:
* Besparingarna som sjösatts under året har inte fått full effekt ännu.
* Dyra bemanningslösningar.
* Ökade kostnader för övertid.
* Ökade läkemedelskostnader.
* Fler egna anställda i vården jämfört med förra året, samtidigt som satsningarna på exempelvis patienthotellet och vårdnära service inte fått effekt.
Att vårdnära service inte fått den effekten att kostnaden för inhyrd personal minskat förvånar Hans Rönnkvist, tf landstingsdirektör.
– Ja, vi har ändå anställt ett 30-tal personer i vårdnära service. Det borde synts. Men det tar tid att ändra arbetssätten på avdelningarna, säger han.
Att prognosen bommar med 25 miljoner är inte så anmärkningsvärt, tycker Rönnkvist.
– Nej, på en årsomsättning på åtta miljarder är det ju inte helt uppåt väggarna i alla fall. Problemet är att det är åt fel håll. Det beror till största delen på att vi inte kommit igång med de planerade ändringarna. Det är inte så jättekonstigt heller, det är svårt att få rulle på sånt när det blir sommarschema.
Norrbottens kostnader är högre än i övriga landsting. Kostnaderna per patient (KPP) är 150-200 miljoner högre än riksgenomsnittet.
– Vi är inte tillräckligt kostnadseffektiva. Till viss del beror det på att Malmfälten är ett relativt litet upptagningsområde. Men den största kostnaden ligger ändå i Sunderbyn, säger Rönnkvist.