Sjukvården om felbedömningen: "Ovanligt"

Den erfarna läkare som medverkade i bedömningen av Ellinor Johanssons knöl nedanför nyckelbenet har många år i yrket. Han har blivit anmäld såväl till Inspektionen för vård och omsorg, Ivo, som till Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd, HSAN, vid ett antal tillfällen. Ingen av dessa anmälningar har lett fram till kritik eller anmärkning.

I svaret på Ellinor Johanssons anmälan till patientnämnden skriver han att "det som är gjort inte kan göras ogjort". Vidare skriver läkaren att Ellinor Johanssons typ av lymfom är ytterst ovanligt och "sällsynt på hälsocentraler". Läkaren kan inte kommentera det enskilda fallet, men säger:

– Om jag ska vara riktigt ärlig så känner vi på lymfkörtlar dagarna i ända. Om patienten har flera andra symtom, som att de svettas på nätterna till exempel, då måste vi ju utreda vidare. 

Läkaren konstaterar att en bättre bemanning skulle kunna möjliggöra fler återbesök.

– Nu säger vi till patienter "hör av dig om 14 dagar om du fortfarande har besvär", om vi bokar ett återbesök låser vi ju fast en tid.

Läkaren säger att den mycket ovanliga diagnosen försvårar att sjukdomen upptäcks. Han har själv aldrig stött på någon patient med samma symtom som de Ellinor Johansson uppvisade, som senare visade sig vara cancer.

– Det är samma sak som när någon söker vård för bröstsmärtor. Finns det inget i sjukhistoriken som talar för att det handlar om hjärtat, då blir det ingen vidare utredning och man får söka vård på nytt om symtomen finns kvar. 

Krister Berglund är chef för divison nära, med ansvar för länets regiondrivna hälsocentraler. 

– Det vi gör vid en avvikelse är att upprätta en händelseanalys. Där tittar vi igenom hela arbetet runt ärendet. När vi ser en felhändelse vill vi identifiera vad som hänt så att det inte görs om. 

Krister Berglund betonar att det alltid är beklagligt när patienter drabbas av missade diagnoser eller annat som kan orsaka vårdskador. 

– Det är tyvärr sådant som emellanåt händer och när det sker gör vi noggranna utredningar.

Utredningen avgör om händelsen anmäls till Inspektionen för vård och omsorg, Ivo.

– Vi anmäler generellt sett ganska ofta. Vi gör alltid ett noggrant arbete vid felhändelser för att rätta till problemen för framtiden. Det görs oavsett om vi rapporterar till Ivo eller inte.